Anizeikonija
Anizeikonija (aniseiconia) jeste razlika u veličini i obliku slika na mrežnjači oba oka - jedno oko vidi dobro, drugo oko slabo. Zbog poteškoća u spajanju slika kod ove anomalije dolazi do poremećaja u binokularnom vidu. Može se pojaviti kao totalna razlika između dva oka ili kao razlika u određenom meridijanu.[1] Ako su veličine očne slike jednake na oba oka, stanje je poznato kao izeikonija.
| Anizeikonija | |
|---|---|
| Simptomi | predmeti različite veličine u svakom oku |
Najčešći uzrok nejednake veličine slike je razlika u dioptrijama između očiju od najmanje 3 dioptrije.[1]
Etiologija uredi
Veličinu slike mrežnjače određuju mnogi faktori. Jedan od njih je veličina i položaj objekta koji se ispituje jer utiče na karakteristike svetlosti koja ulazi u sistem. Korektivna sočiva utiču na ove karakteristike i obično se koriste za ispravljanje refrakcionih grešaka . Optika oka, uključujući njenu moć prelamanja i aksijalnu dužinu, takođe igra glavnu ulogu u veličini slike mrežnjače.
Anizeikonija se može javiti prirodno ili može biti izazvana veštački ispravljanjem refrakcione anomalije oka, obično anizometropije (sa značajno različitim refrakcionim greškama između svakog oka) ili antimetropije (kod kratkovidosti na jednom oku i dalekovidosti na drugom oku.)
Meridionalna anizeikonija nastaje kada se razlike u refrakciji javljaju samo na jednom meridijanu oka (npr kod astigmatizma).
Jedan od uzroka značajne anizometropije i kasnije anizeikonije je afakija, kod koje pacijent nemaju kristalna sočiva. Kristalno sočivo se često uklanja zbog takozvanih zamućenja ili katarakte . Odsustvo ovog sočiva dovodi kod pacijenta do pojave izržene hipermetropije (dalekovidosti) u tom oku.
Anizeikonija mrežnjače nastaje usled pomeranja napred, istezanja ili edema mrežnjače.[2]
Klinička slika uredi
Do 7% razlike u veličini slike pacijenti sa anizeikonijom dobro toleriše.[3] Ako povećanje razlika postane preterano, efekat može izazvati:
- diplopiju ,
- potiskivanje ,
- dezorijentaciju ,
- naprezanje očiju ,
- glavobolju,
- vrtoglavicu i poremećaj ravnoteže.[3]
Simptomi astenopije se mogu javiti čak i ako je razlika u veličini slike manja od 7%.[2]
Dijagnoza uredi
Način da se demonstrira anizeikonija je držanje bliskog predmeta posmatranja (npr olovke ili prsta), na oko 6 centimetara, direktno ispred jednog oka. Tada ispitanik naizmenično zatvara jedno pa drugo oko. Osoba treba da primeti da se predmet posmatranja čini većim oku ispred nje. Kada se ovaj objekat posmatra sa oba oka, vidi se sa malom količinom anizeikonije. Principi koji stoje iza ove demonstracije su povećanje relativnog rastojanja (bliži objekti izgledaju veći) i asimetrična konvergencija (cilja nije na istoj udaljenosti od svakog oka).
Terapija uredi
Kako kod ove anomalije vida naočari ne mogu ispraviti razliku u veličini slike, u terapiji se preporučuje korekcija dioptrije na površini oka kontaktnim sočivima ili trajnom, operativnom laserskom korekcijom dioptrije i ugradnjom specijalnih sočiva u oko. Ako se terapija sprovede u kasnijim godinama, kod ovako slabovidog oka, laserska korekcija će „skinuti dioptriju“, ali neće značajno poboljšati vidnu oštrinu, jer če oko ostati slabovido zbog kašnjenja u korekciji dioptrije.[4]
Izvori uredi
- ^ a b Berens, Conrad; Loutfallah, Michael (1938.), "Aniseikonia: studija na 836 pacijenata pregledanih oftalmo-eikonometrom", Trans Am Oftalmol Soc., 36, str. 234–67, PMC 1315746, PMID 16693153Enciklopedija site:wikihrhr.top
- ^ a b Khurana, AK. "Pogreške loma i binokularni optički nedostaci". Teorija i praksa optike i loma (2. izdanje). Elsevier. ISBN 978-81-312-1132-8.Enciklopedija site:wikihrhr.top
- ^ a b „Aniseikonia - EyeWiki”. eyewiki.aao.org. Pristupljeno 2022-10-05.
- ^ Milos (2021-01-14). „Laserska korekcija dioptrije kod dece i odraslih”. Sveti Vid (na jeziku: srpski). Pristupljeno 2022-10-05.
Literatura uredi
- Gerstenblith, Adam T., and Michael P. Rabinowitz. The Wills Eye Manual: Office and Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease. Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, 2012. Print.
- Trattler, Bill, Peter K. Kaiser, and Neil J. Friedman. "Chapter 1: Optics." Review of Ophthalmology. Edinburgh: Saunders Elsevier, 2012. Print.
- Ugarte M, Williamson TH. Aniseikonia associated with epiretinal membranes. Br J Ophthalmol. 2005; 89:1576-80
Spoljašnje veze uredi
| Klasifikacija |
|---|
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
