Mioza

Mioza je suženje zenice oka. To je normalna reakcija na pojačanje svetla, ali može biti prisutna i kod određenih patoloških stanja, izlaganja niskotalasnom zračenju i uzimanja određenih lekova. Suprotnog značenja je midrijaza, dilatacija zenice.

Mioza uzrokovana opijatima

Fiziologija fotomotornog refleksa

Svetlost ulaskom u oko pogađa tri različita fotoreceptora na mrežnjači: već poznate štapiće i čuniće koji oblikuju sliku i nedavno otkivene fotosenzitivne ganglijske stanice. Ganglijska stanica daje inforaciju o količini svetlosti u okolini i reaguje sporije od štapića i čunića. Signali iz ganglijske stanice imaju tri uloge: akutnu supresiju hormona melatoina, pokretanje telesnog cikardijalnog ritma i regulaciju veličine zenice. Fotoreceptori mrežnjače prevode svetlosni nadražaj u električne impulse. Živci koji sudeluju u promeni veličine zenice se spajaju na pretektalno jezgro srednjeg mozga, premošćavajući lateralno genikulatno jezgro i primarnu vidnu koru. Iz pretektalnog jezgra živci šalju aksone u Edinger-Vestphalovom jezgru, čiji visceromotorni neuroni prolaze duž levog i desnog okulomotornog živca. Aksoni iz visceromotornih neurona (koji čine 3. kranijalni živac, zajedno sa somatomotornim udelom iz Edinger-Vestphalovog jezgra) imaju sinapse s neuronima cilijarnih ganglija, čiji parasimpatički aksoni inerviraju mišić konstriktor zenice, uzrokujući miozu. To se događa jer se simpatička aktivnost iz cilijarnih ganglija gubi i na taj način parasimpatikus nije inhibiran.

Doba

Sa starenjem zenice postaju sve uže.

Bolesti

Hornerov sindrom (grupa poremećaja inervacije lica zbog oštećenja simpatičkog nervnog sistema).
Pankoast tumor (tumor vrška pluća) zbog oštećenja uzlaznog simpatičkog puta koji normalno uzrokuje dilataciju zenice.
Krvarenje u most (intrakranijalno krvarenje).
Klaster glavobolja s ptozom.

Lekovi

Opioidi kao što su kodein, fentanil, morfijum, heroin i metadon.
Antipsihotici, uključujući haloperidol, tioridazin, olanzapin, kuetiapin i drugi.
Kolinergični agensi poput onih koji se upotrebljavaju u lečenju Alchajmerove bolesti i nervni gasovi; kolinergični lekovi kao pilokarpin, karbakol (Miostat) i neostigmin.
Neki kemoterapeutici za lečenje tumora, uključujući derivate kamtotekina.
Mirtazapin, noradrenergik i specifični serotonergični antidepresiv.
Trazodon
Neki MAO inhibitori
U nekim retkim slučajevima, kod izloženosti gasu iperitu.

Miotici

Miotici uzrokuju konstrikciju zenice (tj. miozu). Nasuprot tome, midrijatici uzrokuju dilataciju zenice.