Transanalna irigacija

Transanalna irigacija
Transanalna irigacija
Specijalnost	gastroenterologija
	[uredi na Vikipodacima]

Transanalna irigacija (akronim TAI Transansanal irrigation) rektuma i debelog creva je minimalno invazivna terapijska metoda uvođenjem vode preko anusa kod bolesnika, što treba da pomogne evakuaciju fecesa iz creva.^[1] Redovnim pražnjenjem creva upotrebom TAI, postiže se kontrolisana funkcija creva, koja nakon nekoliko ponavljanja u velikoj meri kod pacijenata sa disfunkcijom creva, ponovo uspostavlja normalno pražnjenje izmeta, primenom rutine ili paravog vremena i mesto evakuacije izmeta.^[2]

Kod pacijenata sa inkontinencijom stolice, transanalna irigacija se pokazala kao efikasan način regulacije pražnjenje distalnog kolona i rektuma, jer omogućava da novi feces dospe u rektum u proseku nakon 2 dana, što sprečava permanentno „curenje” izmeta između dve irigacije.^[3] Kod pacijenata sa opstipacijom, redovna evakuacija rektosigmoidnog regiona može ubrzati tranzit kroz ceo kolon.^[4] Ova metoda se pokazala i izuzetno korisna, i brzo je prihvaćena, kod visoko simptomatskih grupa pacijenata sa refraktornim anorektalnim simptomima.^[5]

Istorija

Istorijski gledano, upotreba irigacija debelog creva ili transanalne irigacije (TAI) posmatrana je kao alternativna terapija za lečenje širokog spektra stanja koja se ne odnose na disfunkciju creva, uključujući mučninu, umor, depresiju, glavobolju, anksioznost i reumatizam.^[6]

Međutim, danas se na TAI gleda kao na efikasan tretman kod osoba koje mogu imati disfunkciju creva i srodne simptome zatvora i fekalne inkontinencije.^[7] Takve osobe bi uključivale ljude sa neuropatskim poremećajima creva, stanjima koja utiču na kontrolu sfinktera ili poremećaje pokretljivosti creva. povreda rektuma, sfinktera ili creva, sporo tranzitno vreme, poteškoće u evakuaciji ili prolaps zbog slabog / oštećenog dna karlice i hronična fekalna inkontinencija.^[8]

Danas TAI može da obavlja osoba sa disfunkcijom creva ili negovatelj ili zdravstveni radnik.^[9]

Indikacije

Ovaj metod je posebno indikovan kod osoba koja pate od težih oblika neurogene disfunkcije creva, prouzrokovane oštećenjem nervnog tkiva koje inervira debelo crevo i rektum, i korelira sa kvalitetom života.^[1]^[10]

Povrede kičmene moždine — karakteriše neurogene disfunkcije creva koja je ocenjena kao značajno veće od drugih oblika poremećaja,^[11] i čini približno polovina svih osoba sa lezijom kičmene moždine, koji imaju umerene do teške simptome povezane sa neurogeneom disfunkcijom creva.^[12]^[13]^[14]

Amiotrofična lateralna skleroza

Amiotrofična lateralna skleroza (ALS), Šarkoova bolest ili Lu Gerigova bolest (skraćeno ALS) pripada grupi neuroloških bolesti centralnog nervnog sistema, i primarno zahvata gornje i donje motorne neurone. Jedna je od najčešćih bolesti prouzrokovanih degeneracijom motornih neurona. Ona može da se javi pojedinačno ili kao nasledna porodična bolest (10% svih slučajeva ALS-a). Za 20% nasleđenih ALS-a dokazana je mutacija gena za citosol, bakar/cink superoksid dismutazu (SOD 1). Do danas je identifikovano gotovo 50 SOD 1 mutacija kod osoba s porodičnim ALS-om. Mada je svako podložan oboljenju, ALS najčešće pogađa sredovečne osobe.

Multipla skleroza

Posttraumatski popremećaji

Parkinsonova bolest

Spina bifida

Sekundarna hirurška resekcija kod rak rektuma.

Kontraindikacije

Izvori

^ ^a ^b Skoog, Helene. „What is Transanal Irrigation?”. blog.wellspect.com (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2021-02-01.
^ U. Khan, D. Dubois, F. Schenck et al., “Patient satisfaction with current management strategies in chronic constipation,” Gut, vol. 60, article A160, 2011.View at: Google Scholar
^ Christensen P, Olsen N, Krogh K, Bacher T, Laurberg S (2003). „Scintigraphic assessment of retrograde colonic washout in fecal incontinence and constipation”. Dis Colon Rectum. 46: 68—76. .
^ Bazzocchi, G.; Poletti, E.; Pillastrini, P. (2006). „Colonic emptying after a new transanal irrigation system in patients with spinal cord injury”. J Spinal Cord Med. 29: 255. .
^ Christensen P, Krogh K, Buntzen S, Payandeh F, Laurberg S (2009). „Long-term outcome and safety of transanal irrigation for constipation and fecal incontinence”. Dis Colon Rectum. 52: 286—292. .
^ Yates, Ann (2020-04-09). „Transanal irrigation: is it the magic intervention for bowel management in individuals with bowel dysfunction?”. British Journal of Nursing. 29 (7): 393—398. ISSN 0966-0461. doi:10.12968/bjon.2020.29.7.393.
^ D. A. Drossman, E. Corazziari, and M. Delvaux, Rome III: The Functional Gastrointestinal Disorders, Degnon Associates, McLean, Va, USA, 3rd edition, 2006.
^ „Coloplast Care – Transanal irrigation”. ColoplastCare (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2021-02-01.
^ Stewart, Walter F.; Liberman, Joshua N.; Sandler, Robert S.; Woods, Michael S.; Stemhagen, Annette; Chee, Elsbeth; Lipton, Richard B.; Farup, Christina E. (1999). „Epidemiology of Constipation (EPOC) Study in the United States: Relation of Clinical Subtypes to Sociodemographic Features”. American Journal of Gastroenterology. 94 (12): 3530—3540. doi:10.1111/j.1572-0241.1999.01642.x. , .
^ Krogh K, Nielsen J, Djurhuus JC, Mosdal C, Sabroe S, Laurberg S (1997). „Colorectal function in patients with spinal cord lesions”. Dis Colon Rectum. 40: 1233—1239. .
^ Coggrave M, Norton C, Wilson-Barnett J. Management of neurogenic bowel dysfunction in the community after spinal cord injury: a postal survey in the United Kingdom. Spinal Cord. 47: 323—330. 2009. Nedostaje ili je prazan parametar |title= (pomoć).
^ Liu, C. W.; Huang CC, Yang YH, Chen SC, Weng MC, Huang MH (2009). „Relationship between neurogenic bowel dysfunction and health-related quality of life in persons with spinal cord injury”. J Rehabil Med. 41: 35—40. .
^ Christensen P, Bazzocchi G, Coggrave M, Abel R, Hultling C, Krogh K; et al. (2006). „A randomized, controlled trial of transanal irrigation versus conservative bowel management in spinal cord-injured patients”. Gastroenterology. 131: 738—747. .
^ Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S (2008). „Clinical aspects of bowel symptoms in Parkinson's disease”. Acta Neurol Scand. 117: 60—64. .

Literatura

A V Emmanuel, K Krogh, G Bazzocchi, A-M Leroi, A Bremers, D Leder, D van Kuppevelt, G Mosiello, M Vogel, B Perrouin-Verbe, M Coggrave & P Christensen, Consensus review of best practice of transanal irrigation in adults Spinal Cord volume 51, pages 732–738 (2013)

Spoljašnje veze

Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).

[:0-1] Skoog, Helene. „What is Transanal Irrigation?”. blog.wellspect.com (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2021-02-01.

[2] U. Khan, D. Dubois, F. Schenck et al., “Patient satisfaction with current management strategies in chronic constipation,” Gut, vol. 60, article A160, 2011.View at: Google Scholar

[3] Christensen P, Olsen N, Krogh K, Bacher T, Laurberg S (2003). „Scintigraphic assessment of retrograde colonic washout in fecal incontinence and constipation”. Dis Colon Rectum. 46: 68—76. .

[4] Bazzocchi, G.; Poletti, E.; Pillastrini, P. (2006). „Colonic emptying after a new transanal irrigation system in patients with spinal cord injury”. J Spinal Cord Med. 29: 255. .

[5] Christensen P, Krogh K, Buntzen S, Payandeh F, Laurberg S (2009). „Long-term outcome and safety of transanal irrigation for constipation and fecal incontinence”. Dis Colon Rectum. 52: 286—292. .

[6] Yates, Ann (2020-04-09). „Transanal irrigation: is it the magic intervention for bowel management in individuals with bowel dysfunction?”. British Journal of Nursing. 29 (7): 393—398. ISSN 0966-0461. doi:10.12968/bjon.2020.29.7.393.

[7] D. A. Drossman, E. Corazziari, and M. Delvaux, Rome III: The Functional Gastrointestinal Disorders, Degnon Associates, McLean, Va, USA, 3rd edition, 2006.

[8] „Coloplast Care – Transanal irrigation”. ColoplastCare (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2021-02-01.

[9] Stewart, Walter F.; Liberman, Joshua N.; Sandler, Robert S.; Woods, Michael S.; Stemhagen, Annette; Chee, Elsbeth; Lipton, Richard B.; Farup, Christina E. (1999). „Epidemiology of Constipation (EPOC) Study in the United States: Relation of Clinical Subtypes to Sociodemographic Features”. American Journal of Gastroenterology. 94 (12): 3530—3540. doi:10.1111/j.1572-0241.1999.01642.x. , .

[10] Krogh K, Nielsen J, Djurhuus JC, Mosdal C, Sabroe S, Laurberg S (1997). „Colorectal function in patients with spinal cord lesions”. Dis Colon Rectum. 40: 1233—1239. .

[11] Coggrave M, Norton C, Wilson-Barnett J. Management of neurogenic bowel dysfunction in the community after spinal cord injury: a postal survey in the United Kingdom. Spinal Cord. 47: 323—330. 2009. Nedostaje ili je prazan parametar |title= (pomoć).

[12] Liu, C. W.; Huang CC, Yang YH, Chen SC, Weng MC, Huang MH (2009). „Relationship between neurogenic bowel dysfunction and health-related quality of life in persons with spinal cord injury”. J Rehabil Med. 41: 35—40. .

[13] Christensen P, Bazzocchi G, Coggrave M, Abel R, Hultling C, Krogh K; et al. (2006). „A randomized, controlled trial of transanal irrigation versus conservative bowel management in spinal cord-injured patients”. Gastroenterology. 131: 738—747. .

[14] Krogh K, Ostergaard K, Sabroe S, Laurberg S (2008). „Clinical aspects of bowel symptoms in Parkinson's disease”. Acta Neurol Scand. 117: 60—64. .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]