Frenulum malih usana

Frenulum malih usana četverougao ili zadnja komisura malih usana (fr. fourchette, lat. frenulum labiorum pudendi) anatomska je struktura u kojoj se iza vagine spajaju male usne, a ispred anusa (njihov prednji spoj/spoj povija klitoris kao i prepucijum i frenulum). On je deo vulve (spoljnih genitalnih organa – uključujući monus, klitoris, uretru/vaginalni otvor, velike/male usne), deo perineuma (izlaz karlice, između pubične simfize i trtica).[1]

Frenulum malih usana
Spoljašnji genitalni organi žene. Male usne su razdvojene (frenulum malih usana je označen kao Frenulum pudendi)
Detalji
Identifikatori
LatinskiFrenulum labiorum pudendi
TAA09.2.01.008
FMA20404
Anatomska terminologija

Etimologija uredi

Frenulum malih usana na francuskom jeziku je nazvana fourchette što u prevodu znači „viljuška“ ili „poprečna kost“, zbog svog njegovog oblika.

Fiziologija uredi

Frenulum malih usana se tokom porođaja rasteže kako bi se prilagodio prolazu bebe (glava bebe je najveći izazov).

Patologija uredi

Frenulum malih usana može biti pocepan:

  • Tokom porođaja usled iznenadnog i prekomernog istezanja otvora vulve. Da bi sprečililo njegovo cepanje na nasumičan način, akušeri i, ređe, babice mogu da urade epiziotomiju, što je nameran rez napravljen u međici počevši od frenuluma i put nazad duž perineuma ka anusu. Ponekad se ovaj hirurški rez može proširiti na perinealno telo i na taj način smanjiti funkcija analnog sfinktera. Stoga su se neki akušeri odlučili da izvrše posteriorno-lateralni rez u perineumu kako bi sprečili pojavu ove potencijalne komplikacije. Razlog za izvođenje epiziotomije je taj što se rez može lako popraviti i smanjiti vreme zarastanja, za razliku od pocepanog vaginalnog otvora koji bi potencijalno mogao zahvatiti mišiće perineuma i rektum. Sanacija pocepanog vaginalnog otvora usled velikog porođaja ima duže vreme zarastanja. Epiziotomije se rade kao procedure koje pomažu u vaginalnom porođaju velikih potomaka i prevenciji vaginalnog kidanja u druge strukture perineuma.[2]
  • U aktima nasilja u kojima dolazi do nasilnog prodiranja u vaginu, kao što je silovanje. Kada se frenulum nasilno cepa i dolazi do obilnog krvarenja koje ponekad zahteva hirurško šivanje radi zaustavljanja krvarenja.

Izvori uredi

  1. ^ PA (2022-02-16). „Frenulum of the labia minora”. Pocket Anatomy (na jeziku: engleski). Pristupljeno 2023-09-29. 
  2. ^ Borrman, Mary J.; Davis, Deborah; Porteous, Alison; Lim, Boon (2020). „The effects of a severe perineal trauma prevention program in an Australian tertiary hospital: An observational study”. Women and Birth. 33 (4): e371—e376. ISSN 1871-5192. doi:10.1016/j.wombi.2019.07.301. 

Spoljašnje veze uredi

 Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje
u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja).