Zapaljenje dužice i zrakastog tela
Zapaljenje dužice i zrakastog tela (lat. iridociklitis) ili prednji uveitis (lat.uveitis anterior) je istovremeni zapaljenjski proces prednjeg segmenta ljudskog oka, lokalizovan na dužici ili irisu (lat. iritis) i zrakastom telu (lat. corpus ciliare) (lat. ciclitis). Kako su dužica i zrakasto telo su delovi srednjeg omotoča odnosno sudovne opne oka u veoma bliskom anatomskom odnosu, zapaljenski proces obično u isto vreme zahvata i dužicu i zrakasto ili cilijarno telo, što se još naziva i uveitis anterior.[1][2][3]
| Zapaljenje dužice i zrakastog tela | |
|---|---|
 | |
| Zapaljenje dužice i zrakastog tela (lat. iridociklitis) ili prednji uveitis | |
| Klasifikacija i spoljašnji resursi | |
| MKB-10 | H20 |
| MKB-9-CM | 364 |
| DiseasesDB | 13676 |
| eMedicine | oph/580 emerg/284 |
| MeSH | D014605 |
Klasifikacija po MKB10 уреди
MKB10 — H20. — Iridocyclitis
Zapaljenje dužice i zrakastog tela
| MKB10 | Latinski naziv | Naziv na srpskom |
|---|---|---|
| H20.0 | Iridocyclitis acuta et subacuta
|
Akutno i subakutno zapaljenje dužice i zrakastog tela |
| H20.1 | Iridocyclitis chronica | Hronično zapaljenje dužice i zrakastog tela |
| H20.2 | Iridocyclitis lentica | Zapaljenje dužice i zrakastog tela uzrokovano nošenjem sočiva |
| H20.8 | Iridocyclitis alia | Drugo zapaljenje dužice i zrakastog tela |
| H20.9 | Iridocyclitis, non specificata | Zapaljenje dužice i zrakastog tela, neoznačeno |
MKB10 — H22. — Morbi iridis et corporis ciliaris in morbis alibi classificatis
Bolesti dužice i zrakastog tela u bolestima klasifikovanim na drugom mestu
| MKB10 | Latinski naziv | Naziv na srpskom |
|---|---|---|
| H22.0 | Iridocyclitis in morbis infectivis et parasitariis alibi classificatis
Iridocyclitis:
|
Zapaljenje dužice i zrakastog tela u zaraznim i parazitarnim bolestima klasifikovanim na drugom mestu
Zapaljenje dužice i zrakastog tela:
|
| H22.1 | Iridocyclitis in morbis aliis, alibi classificatis
Iridocyclitis in:
|
Zapaljenje dužice i zrakastog tela u drugim bolestima, klasifikovanim na drugom mestu
Zapaljenje dužice i zrakastog tela u:
|
| H22.8 | Morbi iridis et corporis ciliaris alii in morbis alibi classificatis | Druge bolesti dužice i zrakastog tela u bolestima klasifikovanim na drugom mestu |
Etiopatogeneza уреди
Cela sudovna opna može da reaguje na razne etiološke faktore na isti način, među kojima se ističu:
- reumatizam,
- fokalna infekcija (bakterijska - lepra, borelioza, virusna -varicella virus, herpes simplex virus, HIV, citomegalovirus, gljivična - kandidijaza, aspergiloza, histoplazmoza, protozooalna i parazitarna -toksokaroza, cisticerkoza),
- tuberkuloza,
- lues,
- infektivna i virusna oboljenja,
- toksoplazmoza, leptospiroza i dr.
Prema izgledu zapaljenskog procesa zapaljenja dužice i zrakastog tela se dele na difuzne i na cirkumskriptne, odnosno nodularne.
- Kod difuznih oblika zapaljenski proces zahavata difuzno dužično i cilijarno tkivo u celini
- Kod cirkumskriptnih ili nodularnih oblika proces se ispoljava u vidu čvorića.
Kod svakog zapaljenskog procesa dužice i zrakastog tela preovlađuje eksudacija. Prema karakteru eksudacije kliničku sliku zapaljenja dužice i zrakastog tela delimo na:
- serozne,
- fibrinozne,
- purulentne (gnojne) i
- hemogarične.
Serozni oblik dužice i zrakastog tela ima blažu kliničku sliku dok ostali oblici imaju težu.[2]
Klinička slika уреди
Klinička slika zavisi od oblika bolesti, akutnog subakutnog ili hroničnog oblika zapaljenja dužice i zrakastog tela.
.png)
- Akutni oblik
Kod akutnog oblika zapaljenje dužice i zrakastog tela simptomatologija je burna. Prisutni su svi nadražajni simptomi: epifora ( suzenje oka), fotofobija ( preosetljivost na svetlost) i blefarospazam ( grč kapka). Pored toga postoji difuzni bol i hiperemija, oštrina vida je smanjena. Kod fibrinozne eksudacije opasnost se sastoji u tome što fibrin ima težnju da se fibrinozno organizuje i da dovede do priraslica između dve dodirne površine i nastanka sekluzije i okluzije pupile. Purulentni eksudat dovodi stvaranja hipopiona ( gnoj u prednjoj očnoj komori), a a hemoragični do hifeme (pojava krvi u prednjoj komori). Subjektivni simptomi sastoje se, pre svega u smanjenju vida. Ovo smanjenje vida je utoliko više izraženo ukoliko je eksudacija u prednjoj komori veća.
- Subakutni oblik
Kod subakutnih oblika postoje svi navedeni simptomi ali su oni znatno manjeg intenziteta
- Hronični oblik
- Kod hroničnog oblika simptomi su veoma slabo izraženi.
Dijagnoza уреди
Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze i oftalmološkog pregleda koji se radi pomoću fokalnog osvetljenja ili pomoću biomikroskopa sa procepnom lampom. Za konačnu dijagnozu potrebni su i dopunski klinički i laboratorijski pregledi kao i patohistološki nalaz.
Terapija уреди
Simptomatsko lečenje podrazumeva: sprečavanje i/ili olakšavanje bolova i sprovodi se ukapavanjem analgetskih kapljica u oko, toplim oblozima i po potrebi uzimanjem tableta analgetika, sprečavanje stvaranja priraslica ukapavanjem atropin sulfata i stavljanje atropinske masti, antizapaljensko lečenje kortikosteroidima u obliku kapi, masti ili injekcije u oko svaki dan ili svaka 2-3 dana, za smanjenje propustljivosti kapilara potrebne su svakodnevno injekcije ili tablete kalcijuma i vitamina C.[2]
Kauzalno (uzročno) lečenje podrazumeva lečenje osnovne bolesti, odnosno uzroka iridociklitisa. Bakterijske bolesti leče se odgovarajućim antibioticima. Tuberkuloza se leči tuberkulostaticima, kortikosteroidima. Sifilis: penicilin ili drugi antibiotik, i dr. Iridociklitis uzrokovan hipertenzijom leči se širenjem zenice midrijaticima, a ako su se već stvorile priraslice - midrijatični koktel.[2]
Hirurško lečenje sprovodi se samo kada nastupe komplikacije.
Vidi još уреди
Izvori уреди
Spoljašnje veze уреди
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
