Википедија

Кратковидност

Кратковидност (миопија од грч. μυωπία)[1] представља поремећај ломљења зрака у оку, у којем, кад је акомодација опуштена, паралелно усмерено светло производи слику испред мрежњаче, умјесто на мрежњачи као код нормалног ока.

Кратковидност
Класификација и спољашњи ресурси
Специјалностоптометрy
МКБ-10Х52.1
МКБ-9-CM367.1
ДисеасесДБ8729
МеСХД009216
Корекција кратковидности конкавним (минус) сочивима.
Нормалан вид.
Исти призор како га види кратковидна особа.

Људи с кратковидношћу јасно виде блиске објекте, док се удаљенији објекти виде замућено. Очна јабучица код кратковидних је предуга или је рожњача преизбочена, па су слике фокусирају у стакластом телу, унутар ока, уместо на мрежњачи, у стражњем делу ока. Супротан поремећај од кратковидности је хиперопија или далековидност – где је рожњача има недовољно избочену површину или је око прекратко.

Офталмолози и оптометристи исправљају миопију најчешће путем ношења корективних сочива, као што су наочаре или контактна сочива, а може се такође исправити и ласерском хирургијом као што је LASIK. Корективна сочива имају негативну оптичку јачину (конкавне су, „минус“), што компензира позитивну диоптрију кратковидног ока. Миопија је делом наследна.[2][3]

Класификација уреди

Кратковидност се класификује на различите начине.[4][5][6]

Према етиологији (узроку) уреди

Борис и Дуке-Елдер су класификовали миопију према узроку:[5][6]

  • Аксијална кратковидност - овде кратковидност настаје због повећане аксијалне (осне) дужине ока.[7]
  • Рефракцијска кратковидност - говори о стању осталих рефракцијских делова ока.[7] Борис је даље субкласификовао рефракцијску миопију:[5]
    • Курватурна кратковидност - настаје због прејаке закривљености једне или више рефракцијских површина ока, обично рожњаче.[7] Код особа са Кохеновим синдромом, кратковидност се појављује као резултат високе ломне јачине рожњаче и сочива.[8]
    • Индексна кратковидност – настаје због превеликог индекса лома светлости у једном или више прозирних очних медија.[7]

Према клиничкој слици уреди

Различити облици кратковидности могу се класификовати и према клиничкој слици.[6][9]

  • Једноставна кратковидност је најучесталија. Код ње је карактеристично то да је око предуго за своју оптичку јачину (оптичка јачина ока једнака је збиру оптичке јачине рожњаче и сочива), или је оптички "прејако" за своју осну дужину. Сматра се да и генетички и средински чиниоци, посебно дуготрајан рад на близину, заједнички доприносе развоју једноставне кратковидности.[10]
  • Дегенеративна кратковидност је позната по називима малигна, патолошка или прогресивна, те је карактерисана променама на фундусу као што је постериорни стафилом удружен са високом рефрактивном погрешком и субнормалном оштрином вида након корекције. Ова врста кратковидности с временом се све више погоршава. Дегенеративна кратковидност је забележена као један од главних узрока оштећења вида.[11]
  • Ноћна кратковидност је стање у којем је вид отежан при слабијем осветљењу и у сумраку, док је дању вид нормалан. Код ноћне кратковидности фокусирање слике варира зависно од количине светла, па је код нормалног осветљења слика изоштренија, а што је осветљење слабије, слика је замућенија. Сматра се да је ноћна кратковидност проузрокована тиме што је у сумраку зеница шира да би у око могло ући више светла. Што је зеница шира, то је јача и сферна аберација, а слика мутнија. Код кратковидних који много возе ноћу често је потребно прописати мало јачу диоптрију. Ноћна кратковидност чешће погађа млађе него старије.[12][13]
  • Псеудомиопија је замућење вида на даљину проузроковано спазмом цилијарних мишића.[14]
  • Индукована кратковидност, или стечена кратковидност, настаје због деловања разних лекова, повишеног нивоа глукозе у крви (а тиме и очном сочиву, па сочиво јаче ломи светло, тј. има већу ломну јачину), склерозе језгре очне леће, те неких других поремећаја. Серклажне врпце које се хируршки уграђују због одигнућа мрежњаче могу узроковати миопију повећањем аксијалне дужине ока (стезање врпце око ока учини да се око издужи).[15]
  • Индексна кратковидност настаје због пораста индекса рефракције једног или више очних медија. Најчешчи узрок индексне кратковидности је катаракта.[16]
  • Кратковидност услед депривације облика је тип кратковидности који се појављује кад је гледање онемогућено или ограничено лошим осветљењем или малим подручјем гледања.[17][18] Код нижих врста кичмењака, чини се да је ова врста кратковидности реверзибилна у кратком временском раздобљу. Често се таква кратковидност индукује код разних животињских модела како би се могла проучавати патогенеза и механизам њеног развоја.[19][20] Ин лоwер вертебратес, тхис кинд оф мyопиа сеемс то бе реверсибле wитхин схорт периодс оф тиме.[20]
  • Пролазна кратковидност изазвана дуготрајним радом на близину (енгл. Nearwork Induced Transient Myopia – NIMT) је пролазна кратковидност која се јави у врло кратком временском раздобљу непосредно након гледања на близину. Неки се аутори полемишу око везе између NIMT-а и развоја трајне кратковидности.[21] Соме аутхорс аргуе фор а линк бетwеен НИТМ анд тхе девелопмент оф перманент мyопиа.[22]

Према ступњу кратковидности уреди

Кратковидност се мери диоптријама по оптичкој јачини корективних сочива која омогућавају добро фокусирање слике на мрежњачи.[4]

  • Ниска кратковидност: -3.00 дпт. или мање[7]
  • Средње висока кратковидност: између -3.00 и -6.00 дпт. Особе са средње високом кратковидношћу чешће имају синдром пигментне дисперзије или пигментни глауком.[7][23]
  • Висока кратковидност: од -6.00 дпт. или више.[7] Људи с високом кратковидношћу чешће добију аблацију мрежњаче[24] или примарни глауком отвореног угла.[25] Чешће примећују у свом видном пољу лебдеће облике попут појединачних или скупина сенки, а ради се о слободно лебдећим кондензатима стакластих тела. Високу кратковидност има око 30% од укупног броја кратковидних.[26] Роугхлy 30% оф мyопес хаве хигх мyопиа.[27]

Према добу у коме се кратковидност јавила уреди

Кратковидност се некад класификује према добу у коме се појављује:[4]

  • Конгенитална или инфантилна кратковидност – јавља се након рођења и траје кроз дечје доба.[10]
  • Малолетна кратковидност (кратковидност у млађем животном добу) - јавља се пре двадесете године живота.[10]
    • Школска кратковидност - јавља се током детињства, посебно током школовања. Назив долази од тога да се појава ове врсте кратковидности приписује дугом гледању на близину за време учења и школовања.[28]
  • Кратковидност у одраслом добу се дели на
    • Рану одраслу миопију, која се појављује између 20-те и 40-те године живота[10]
    • Касну одраслу миопију, која се јавља након 40-те године.[10]

Референце уреди

  1. ^ „Онлине Етyмологy Дицтионарy”. Етyмонлине.цом. Приступљено 29. 7. 2010. 
  2. ^ „Мyопиа ор Неарсигхтеднесс”. Архивирано из оригинала 13. 02. 2012. г. Приступљено 07. 01. 2012. 
  3. ^ Proof found: Myopia is hereditary Архивирано на сајту Wayback Machine (21. март 2012)
  4. ^ а б в Гросвенор Т (1987). „А ревиеw анд а суггестед цлассифицатион сyстем фор мyопиа он тхе басис оф аге-релатед преваленце анд аге оф онсет”. Ам Ј Оптом Пхyсиол Опт. 64 (7): 545—54. ПМИД 3307441. 
  5. ^ а б в Borish, Irvin M. (1949). Clinical Refraction. Chicago: The Professional Press.
  6. ^ а б в Duke-Elder, Sir Stewart (1969). The Practice of Refraction (8th ed.). St. Louis: The C.V. Mosby Company. ISBN 978-0-7000-1410-1.
  7. ^ а б в г д ђ е Cline, D; Hofstetter, HW; Griffin JR (1997). Dictionary of Visual Science (4th изд.). Boston: Butterworth-Heinemann. ISBN 978-0-7506-9895-5. 
  8. ^ Summanen, P; Kivitie-Kallio; et al. (2002). „Мецханисмс оф мyопиа ин Цохен сyндроме маппед то цхромосоме 8q22”. Инвест. Опхтхалмол. Вис. Сци. 43 (5): 1686—1693. ПМИД 11980891. 
  9. ^ Госс, ДА; Ескридге, ЈБ (1988). „Мyопиа”. Ур.: Амос, ЈБ. Диагносис анд манагемент ин висион царе. Бостон: Буттерwортхс. стр. 445. ИСБН 978-0409950823. ОЦЛЦ 14967262. 
  10. ^ а б в г д American Optometric Association. Optometric Clinical Practice Guideline: Care of the patient with myopia. Архивирано на сајту Wayback Machine (6. децембар 2006) 1997.
  11. ^ Ли ЦY, Лин КК, Лин YЦ, Лее ЈС (2002). „Лоw висион анд метходс оф рехабилитатион: а цомпарисон бетwеен тхе паст анд пресент”. Цханг Гунг Мед Ј. 25 (3): 153—61. ПМИД 12022735. 
  12. ^ The Eyecare Trust. Night Driving – The Facts. OR Eye care advice for driving in the dark January 26, 2005. [PDF]
  13. ^ Chen JC, Schmid KL, Brown B. The autonomic control of accommodation and implications for human myopia development: a review. Ophthalmic Physiol Opt. 2003 Sep;23(5):401–22
  14. ^ Cassin, B. and Solomon, S. Dictionary of Eye Terminology. Gainsville, Florida: Triad Publishing Company, 1990.
  15. ^ Вукојевић, Н; Сикић Ј; et al. (2005). „Axial eye length after retinal detachment surgery”. Collegium antropologicum. 29 (Suppl 1): 25—27. PMID 16193671. 
  16. ^ Metge, P; Donnadieu M (1993). „Myopia and cataract”. La Revue du praticien (на језику: French). 43 (14): 1784—1786. PMID 8310218. 
  17. ^ Young, FA (1962). „The effect of nearwork illumination level on monkey refraction”. Am J Optom and Arch Am Acad Optom. 39 (2): 60—67. 
  18. ^ Zhu, Xiaoying; Tae Woo Park; et al. (2005). „Ин а Маттер оф Минутес, тхе Еyе Цан Кноw Wхицх Wаy то Гроw”. Инвестигативе Опхтхалмологy анд Висуал Сциенце. 46 (7): 2238—2241. ПМИД 15980206. дои:10.1167/иовс.04-0956. 
  19. ^ Wаллманн, Ј; Готтлиеб, MD; et al. (1987). „Лоцал ретинал регионс цонтрол лоцал еyе гроwтх анд мyопиа”. Сциенце. 237 (4810): 73—77. ЈСТОР 1699607. ПМИД 3603011. дои:10.1126/сциенце.3603011. 
  20. ^ а б Схен, W; Вијаyан M, Сивак ЈГ (2005). „Индуцинг форм-деприватион мyопиа ин фисх”. Инвест. Опхтхалмол. Вис. Сци. 46 (5): 1797—1803. ПМИД 15851585. дои:10.1167/иовс.04-1318. 
  21. ^ Онг, Е; Циуффреда, КЈ (1995). „Неарwорк-индуцед трансиент мyопиа: а цритицал ревиеw”. Доц Опхтхалмол. 91 (1): 57—85. ПМИД 8861637. дои:10.1007/БФ01204624. 
  22. ^ Циуффреда, КЈ; Б. Васудеван (2008). „Неарwорк-индуцед трансиент мyопиа (НИТМ) анд перманент мyопиа—ис тхере а линк?”. Опхтхалмиц Пхyсиол Опт. 28 (2): 103—114. ПМИД 18339041. дои:10.1111/ј.1475-1313.2008.00550.x. 
  23. ^ "Glaucoma." Архивирано на сајту Wayback Machine (19. август 2006) EyeMDLink.com., Приступљено 27. 8. 2006.
  24. ^ Larkin GL. "Retinal Detachment." eMedicine.com. April 11, 2006.
  25. ^ "More Information on Glaucoma." Архивирано на сајту Wayback Machine (4. фебруар 2004) AgingEye Times., Приступљено 27. 8. 2006.
  26. ^ Мессмер, ДЕ (1992). „Ретинал детацхмент”. Сцхwеиз Рундсцх Мед Праx. (на језику: герман). 81 (19): 622—625. ПМИД 1589678. 
  27. ^ Верма А, Сингх D. "Мyопиа, Пхакиц ИОЛ." еМедицине.цом. Аугуст 19, 2005.
  28. ^ Морган I, Росе К (2005). „Хоw генетиц ис сцхоол мyопиа?”. Прог Ретин Еyе Рес. 24 (1): 1—38. ПМИД 15555525. дои:10.1016/ј.претеyерес.2004.06.004. 

Литература уреди

Спољашње везе уреди



 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Kratkovidnost&oldid=27445467”