Википедија

Обрезивање

За другу употребу, погледајте страницу Обрезање (вјерски чин).

Мушко обрезивање или циркумцизија (од лат. circumcidere, са значењем „обрезати“)[1] јесте хируршко отклањање кожице (препуцијума) са људског пениса.[2][3][4] У типичној процедури, кожица се отвара и затим одваја од главића пениса након инспекције. Алат за обрезивање (ако се користи) се поставља, и затим се кожица уклања. Топикална или локално убризгана анестезија се може користити да би се умањио бол и физиолошки стрес.[5] Код одраслих, генерална анестезија је могућа опција, и процедура се често изводи без специјализованог алата за обрезивање. Овој процедури се најчешће приступа из религиозних разлога или личних преференција.[1][6][7][8]

Обрезивање
Интервенција
Обрезивање извршено у Централној Азији, око 1865–1872
ИЦД-10-ПЦС0ВБТ
ИЦД-9-CMВ50.2
МеСХД002944
МедлинеПлус002998
еМедицине1015820
Преваленца обрезивања код мушкараца у државама света
Обрезан пенис

Она може да има терапеутску и профилактичку сврху. Она је могући третман за патолошку фимозу, рефракторни баланопоститис и хроничну инфекције уринарног тракта (УТИс).[2][9] Она је контраиндикована у случајевима појединих гениталних структурних абнормалија или лошег општег здравља.[3][9][10][11]

Позиције светских главних медицинских организација су у опсегу, од становишта да од неонаталне циркумцизије нема користи и да је веома ризична, до тога да пружа мању здравствену корист, која је већа од малих ризика.[12][13][14]

Ни једна од главних медицинских организација не препоручује било универзално обрезивање за сву мушку одојчад (осим препоруке Светске здравствене организације за делове Африке), нити забрањује процедуру.[15] Етичка и правна питања информисаног пристанка и аутономије су разматрана у контексту нетерапеутске неонаталне циркумцизије.[16][17][18]

Године 2009. Кохранова мета-анализа студија извршених на сексуално активним људима у Африци је утврдила да обрезивање редукује степен ХИВ инфекција међу хетеросексуалним мушкарцима за 38-66% током периода од 24 месеца.[19] WХО препоручује сматрање обрезивања делом обимног ХИВ програма у областима са високим ендемским нивоима ХИВ-а, као што је Подсахарска Африка,[20][21] где су студије довеле до закључка да је то исплативо против ХИВ-а.[20] Обрезивање редукује учесталост ХСВ-2 инфекција за 28%,[22] и повезано је са умањеном преваленцијом онкогенског људског папиломавируса[23] и умањеним ризиком од УТИ и рака пениса,[5] али да рутинско обрезивање није оправдано ради превенције тих обољења.[2][24] Студије потенцијалних протективних дејстава против других сексуално преносивих инфекција нису произвеле дефинитивне закључке. Један преглед литературе широм света из 2010. је установио да обрезивања изведена од стране медицинских установа имају средњи ниво компликација од 1,5% за новорођенчад и 6% за старију децу, са неколико случајева озбиљних компликација.[25] Крварење, инфекција и уклањање било сувише или премало препуцијума су најчешће компликације.[25][26] Обрезивање нема негативан утицај на сексуалну функцију.[27][28]

Око једне трећине мушкараца широм света су обрезани.[1][25] Процедура је најпревалентнија у Муслиманском свету и Израелу (где је скоро универзална), Сједињеним Државама и деловима Југоисточне Азије и Африци. Она је релативно ретка у Европи, Латинској Америци, деловима Јужне Африке и већем делу Азије.[1] Порекло обрезивања није поуздано познато. Најстарија документована евиденција потиче из античког Египта.[1] Разне теорије о пореклу су предложене, укључујући религиозно жртвовање и као право прелаза којим се означава улаз дечака у свет одраслих.[29] Обрезивање је део религиозног закона у Јудаизму[30] и укорењена је пракса у Исламу, Коптској оријентално-православној цркви и Етиопској оријентално-православној цркви.[1][31][32]

Референце

уреди
  1. ^ а б в г д ђ „Мале цирцумцисион: Глобал трендс анд детерминантс оф преваленце, сафетy анд аццептабилитy” (ПДФ). Wорлд Хеалтх Организатион. 2007. 
  2. ^ а б в Лиссауер Т, Цлаyден Г (2011). Иллустратед Теxтбоок оф Паедиатрицс, Фоуртх едитион. Елсевиер. стр. 352—353. ИСБН 978-0-7234-3565-5. 
  3. ^ а б Рудолпх C, Рудолпх А, Листер Г, Фирст L, Герсхон А (2011-03-18). Рудолпх'с Педиатрицс, 22нд Едитион. МцГраw-Хилл Цомпаниес, Инцорпоратед. стр. 188. ИСБН 978-0-07-149723-7. 
  4. ^ Саwyер, С. (2011). Педиатриц Пхyсицал Еxаминатион & Хеалтх Ассессмент. Јонес & Бартлетт Публисхерс. стр. 555—556. ИСБН 978-1-4496-7600-1. 
  5. ^ а б Америцан Ацадемy оф Педиатрицс Таск Форце он Цирцумцисион (2012). „Тецхницал Репорт”. Педиатрицс. 130 (3): е756—е785. ИССН 0031-4005. ПМИД 22926175. дои:10.1542/педс.2012-1990. 
  6. ^ Цанадиан Медицал Ассоциатион. Цоде оф Етхицс. Цан Мед Ассоц Ј 1996; 155: 1176А-Б
  7. ^ Цанадиан Паедиатриц Социетy. Неонатал цирцумцисион ревиситед. Цан Мед Ассоц Ј 1996: 154(6): 769-780
  8. ^ Гоодман Ј. Јеwисх Цирцумцисион: ан алтернативе перспецтиве. БЈУ Интернатионал 1999. 83: Суппл. 1, 22-27
  9. ^ а б Хаy W, Левин M (2012). Цуррент Диагносис анд Треатмент Педиатрицс 21/Е. МцГраw Хилл Профессионал. стр. 18—19. ИСБН 978-0-07-177971-5. 
  10. ^ Америцан Ацадемy оф Педиатрицс. Таск форце он Цирцумцисион. Цирцумцисион Полицy Статемент. Педиатрицс 1999; 103: 686-693
  11. ^ Бритисх Медицал Ассоциатион Цоммиттее он Медицал Етхицс: Тхе Лаw анд Етхицс оф Мале Цирцумцисион –гуиданце фор доцторс, Марцх 2003
  12. ^ Цоллеге оф Пхyсицианс анд Сургеонс оф БЦ. Цоде оф Етхицс. Полицy Мануал. Цоллеге оф Пхyсицианс анд Сургеонс оф Манитоба. Неонатал Цирцумцисион. Wиннипег: Цоллеге оф Пхyсицианс анд Сургеонс оф Манитоба 1997 Цоллеге оф Пхyсицианс анд Сургеонс оф Саскатцхеwан. Цаутион агаинст Цирцумцисион оф Неwборн Мале Инфантс. Феб 2002
  13. ^ Патон M. Тхе Етхицс оф Цирцумцисинг Мале Бабиес. Тхе Биоетхицс Буллетин (Јуне 1992). Едмонтон, Университy оф Алберта. Рицхардс D. Мале Цирцумцисион: Медицал ор Ритуал? Јоурнал оф Лаw анд Медицине 1996. 3:371-376
  14. ^ Сомервилле M. Алтеринг Бабy Боyс’ Бодиес: тхе етхицс оф мале цирцумцисион. Тхе Етхицал Цанарy: Сциенце, Социетy анд Хуман Спирит. Торонто: Викинг, 2000:202-219
  15. ^ Болницк (2012), цх. 1, Цуррент Цирцумцисион Трендс анд Гуиделинес. стр. 3-8
  16. ^ Цага-анан ЕЦ, Тхомас АЈ, Диекема ДС, Мерцурио МР, Адам МР (2011). Цлиницал Етхицс ин Педиатрицс: А Цасе-Басед Теxтбоок. Цамбридге Университy Пресс. стр. 43. ИСБН 978-0-521-17361-2. 
  17. ^ Пинто, К. (2012). „Цирцумцисион цонтроверсиес”. Педиатриц цлиницс оф Нортх Америца. 59 (4): 977—986. ПМИД 22857844. дои:10.1016/ј.пцл.2012.05.015. 
  18. ^ Сзаз Т. Роутине Неонатал Цирцумцисион: Сyмбол оф тхе Биртх оф тхе Тхерапеутиц Стате. Јоурнал оф Медицине анд Пхилосопхy 1996:21:137-148
  19. ^ Сиегфриед Н, Муллер M, Деекс ЈЈ, Волминк Ј (2009). Сиегфриед, Нанди, ур. „Мале цирцумцисион фор превентион оф хетеросеxуал ацqуиситион оф ХИВ ин мен”. Цоцхране Датабасе оф Сyстематиц Ревиеwс (2): ЦД003362. ПМИД 19370585. дои:10.1002/14651858.ЦД003362.пуб2. 
  20. ^ а б Утхман ОА, Попоола ТА, Утхман MM, Арему О (2010). Ван Баал, Пиетер Х. M, ур. „Ецономиц евалуатионс оф адулт мале цирцумцисион фор превентион оф хетеросеxуал ацqуиситион оф ХИВ ин мен ин суб-Сахаран Африца: а сyстематиц ревиеw”. ПЛоС ОНЕ. 5 (3): е9628. ПМЦ 2835757  . ПМИД 20224784. дои:10.1371/јоурнал.поне.0009628. 
  21. ^ „WХО анд УНАИДС анноунце рецоммендатионс фром еxперт цонсултатион он мале цирцумцисион фор ХИВ превентион”. Wорлд Хеалтх Организатион. 2007. 
  22. ^ Wетморе CM, Манхарт ЛЕ, Wассерхеит ЈН (2010). „Рандомизед цонтроллед триалс оф интервентионс то превент сеxуаллy трансмиттед инфецтионс: леарнинг фром тхе паст то план фор тхе футуре”. Епидемиол Рев. 32 (1): 121—36. ПМЦ 2912604  . ПМИД 20519264. дои:10.1093/епирев/мxq010. 
  23. ^ Сее: Ларке ет ал. "Мале цирцумцисион анд хуман папилломавирус инфецтион ин мен: а сyстематиц ревиеw анд мета-аналyсис" (2011), Алберо ет ал. "Мале Цирцумцисион анд Генитал Хуман Папилломавирус: А Сyстематиц Ревиеw анд Мета-Аналyсис" (2012), Рехмеyер "Мале Цирцумцисион анд Хуман Папилломавирус Студиес Ревиеwед бy Инфецтион Стаге анд Вирус Тyпе" (2011).
  24. ^ „Цан пениле цанцер бе превентед?”. Леарн Абоут Цанцер: Пениле Цанцер: Детаилед Гуиде. Америцан Цанцер Социетy. Архивирано из оригинала 25. 12. 2016. г. Приступљено 25. 10. 2012. 
  25. ^ а б в Wеисс ХА, Ларке Н, Халперин D, Сцхенкер I (2010). „Цомплицатионс оф цирцумцисион ин мале неонатес, инфантс анд цхилдрен: а сyстематиц ревиеw”. БМЦ Урол. 10: 2. ПМЦ 2835667  . ПМИД 20158883. дои:10.1186/1471-2490-10-2. 
  26. ^ „Цирцумцисион: Поситион Папер он Неонатал Цирцумцисион”. Америцан Ацадемy оф Фамилy Пхyсицианс. 2007. Архивирано из оригинала 14. 05. 2013. г. Приступљено 30. 1. 2007. 
  27. ^ Тхе Америцан Ацадемy оф Педиатрицс Таск Форце он Цирцумцисион "Тецхницал Репорт" (2012) аддрессес сеxуал фунцтион, сенситивитy анд сатисфацтион wитхоут qуалифицатион бy аге оф цирцумцисион. Садегхи-Нејад ет ал. "Сеxуаллy трансмиттед дисеасес анд сеxуал фунцтион" (2010) аддрессес адулт цирцумцисион анд сеxуал фунцтион. Доyле ет ал. "Тхе Импацт оф Мале Цирцумцисион он ХИВ Трансмиссион" (2010) аддрессес адулт цирцумцисион анд сеxуал фунцтион. Перера ет ал. "Сафетy анд еффицацy оф нонтхерапеутиц мале цирцумцисион: а сyстематиц ревиеw" (2010) аддрессес адулт цирцумцисион анд сеxуал фунцтион анд сатисфацтион.
  28. ^ Цхристакис ДА, Харвеy Е, Зерр ДМ ет ал. А Траде-офф Аналyсис оф Роутине Неwборн Цирцумцисион. Педиатрицс 2000. 105: 246-249
  29. ^ Аланис MC, Луциди РС (2004). „Неонатал цирцумцисион: а ревиеw оф тхе wорлд'с олдест анд мост цонтроверсиал оператион”. Обстет Гyнецол Сурв. 59 (5): 379—95. ПМИД 15097799. дои:10.1097/00006254-200405000-00026. 
  30. ^ Гласс, Ј. M. (1999). „Религиоус цирцумцисион: а Јеwисх виеw”. БЈУИ. 83 Суппл 1: 17—21. ПМИД 10349410. дои:10.1046/ј.1464-410x.1999.0830с1017.x. 
  31. ^ „Цирцумцисион”. Цолумбиа Енцyцлопедиа. Цолумбиа Университy Пресс. 2011. 
  32. ^ M 2011, стр. 170

Литература

уреди

Спољашње везе

уреди
 
Обрезивање на Викимедијиној остави.
Преузето из „https://sr.wikipedia.org/w/index.php?title=Obrezivanje&oldid=27801433”