Позициона плагиоцефалија

Позициона (несиностотска) плагиоцефалија или деформациона плагиоцефалија једна је од најчешћих деформација лобање изазвана дугим положајем плода у материци или неправилном спавањем новорођенчета, у којој су кости лобање ненормално обликоване. За разлику од синостотске плагиоцефалије у којој долази до прераног срашћивања кранијалних шавова, код несиностотске плагиоцефалије сви кранијални шавови су отворени.

Позициона плагиоцефалија
СинонимиРоситионал плагиоцепхалy, Флат хеад сyндроме
Позициона плагиоцефалија
Специјалностимедицинска генетика

Етиопатогенеза

уреди

Несиностотска или деформацијска плагиоцефалија (ДП) или улегнућа главе, вишеслојни је деформитет кранијума који се код деце јавља:[1]

  • Пренатално — у мајчином утерусу (везано за простор, чешћа код близанаца, тројки итд)
  • Постнатално — на потиљку и бочним странама главе, као последица неправилног спавања. Она је све чешчи проблем у свакодневној пракси, код новорођенчади старости од два до три месеца.[тражи се извор] Овај деформитет, изазива спавање на леђима када се бебина глава ослања на равну површину. Као један од његових узрока, наводи се и проблем са вратним мишићима, односно њихова пренапрегнутост. Улегнута подручја на настају услед притисака на бебину лобању.

Лобања расте у правцу најмањег отпора, собзиром да током лежања са главом на потиљку не може да нарасте у том подручју, и ако се не предузимају интервенције у прва 4 месеца живота, доћи ће до деформације лобање, Једном када новорођенче успе самостално да подигне главу и преврне се, ово редукује притисак на потиљак и стање се побољшава.

Разлика између краниосиностозе и деформационе плагиоцефалије

Главне разлике између промена које зависе од положаја и краниосиностозе су у томе што се кранијална деформација код краниосиностозе са старењем детета погоршава и носи повећан ризик од повишеног притиска у лобањи, док је деформациона плагиоцефалија ограничена на одређени период и не представља повишен ризик за повишене притисак у лобањи.[2]

Дијагноза

уреди
 
Разлика између брахио и плагио церфалије

Код постављања дијагнозе и одређивања терапије неопходно је прво иницијално сврстати плагиоцефалију у: предњу или задњу,[3] односно синостотску и несиностотску (положајну) плагиоцефалије.[4][5]

Позициона плагиоцефалија је деформација главе обично код деце до једне године старости. Постављање дијагнозе претежно је клиничко, али је и радиолошко испитивање важно за потврђивање врсте деформитета и као помоћ пре хируршког планирања начина лечења.[6][6]

Терапија

уреди

У већини случајева позиционој плагиоцефалије није потребан третман да би се постигао нормалан облик главе, јер ће се лобања временом правилно формирати.[7] Препоручује се да се ролана ћебета или пешкир стави иза леђа и тако новорођенче позиционира на бочну страну како би се глава поставила на бочну страну.[8]

Види још

уреди

Извори

уреди
  1. ^ Плооиј, Јоаннеке M.; Верхамме, Yветте; Бергé, Стефаан Ј.; ван Линдерт, Ерик Ј.; Борстлап-Енгелс, Верониqуе M. Ф.; Борстлап, Wилфред А. (2009). „Унилатерал цраниосyностосис оф тхе фронтоспхеноидал сутуре: а цасе репорт анд а ревиеw оф литературе”. Јоурнал оф Цранио-Маxилло-Фациал Сургерy: Оффициал Публицатион оф тхе Еуропеан Ассоциатион фор Цранио-Маxилло-Фациал Сургерy. 37 (3): 162—166. ИССН 1878-4119. ПМИД 19041252. дои:10.1016/ј.јцмс.2008.10.005. 
  2. ^ Брунетеау, Рицхард Ј.; Мулликен, Јохн Б. (1992). „Фронтал Плагиоцепхалy: Сyностотиц, Цомпенсатионал, ор Деформатионал”. Пластиц анд Рецонструцтиве Сургерy. 89 (1): 21—31. ИССН 0032-1052. дои:10.1097/00006534-199201000-00005. 
  3. ^ Мулликен, Ј. Б.; Вандер Wоуде, D. L.; Хансен, M.; ЛаБрие, Р. А.; Сцотт, Р. M. (децембар 1999). „Аналyсис оф постериор плагиоцепхалy: деформатионал версус сyностотиц”. Пластиц анд Рецонструцтиве Сургерy. 103 (2): 371—380. ИССН 0032-1052. ПМИД 9950521. дои:10.1097/00006534-199902000-00003. 
  4. ^ Хансен M, Мулликен ЈБ. Фронтал плагиоцепхалy. Диагносис анд треатмент. Цлин Пласт Сург. 1994 Оцт;21(4):543-53
  5. ^ Францел, П. C.; Парк, Т. С.; Марсх, Ј. L.; Кауфман, Б. А. (1995). „Фронтал плагиоцепхалy сецондарy то сyностосис оф тхе фронтоспхеноидал сутуре. Цасе репорт”. Јоурнал оф Неуросургерy. 83 (4): 733—736. ИССН 0022-3085. ПМИД 7674026. дои:10.3171/јнс.1995.83.4.0733. 
  6. ^ а б Моррисон ЦС, Цхарикер M. Поситионал плагиоцепхалy: патхогенесис, диагносис, анд манагемент. Ј Кy Мед Ассоц. 2006 Апр;104(4):136-40.
  7. ^ Епплеy, Б. L.; Садове, А. M. (1994). „Сургицал цоррецтион оф метопиц сутуре сyностосис”. Цлиницс ин Пластиц Сургерy. 21 (4): 555—562. ИССН 0094-1298. ПМИД 7813155. 
  8. ^ Хансен, M.; Мулликен, Ј. Б. (1994). „Фронтал плагиоцепхалy. Диагносис анд треатмент”. Цлиницс ин Пластиц Сургерy. 21 (4): 543—553. ИССН 0094-1298. ПМИД 7813154. 

Литература

уреди

Спољашње везе

уреди
Класификација
 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).