Тиотропијум бромид (ИНН) је дуготрајни, 24 часовни, антихолинергијски бронходилататор који се користи за контролу хроничне опструктивне болести плућа (COPD). Тиотропијум бромид капсуле за инхалацију копромовишу Берингер Ингелхајм и Пфизер под именом Спирива. Он се исто тако производи и продаје компанија Ципла под именом Тиова.

Тиотропијум
IUPAC име
(1α,2β,4β,7β)-
7-[(хидроксиди-2-тиенилацетил)окси]-9,9-диметил-
3-окса-9-азониатрицикло[3.3.1.02,4]нонан бромид
Клинички подаци
Продајно имеСпирива
MedlinePlusa604018
Категорија трудноће
Начин применеИнхалација (орално)
Правни статус
Правни статус
  • АУ: С4 (Пресцриптион онлy)
  • УК: ПОМ (Само на рецепат)
  • УС: ℞-онлy
Фармакокинетички подаци
Биорасположивост19,5% (инхалација)
МетаболизамХепатички 25%
(ЦYП2Д6, ЦYП3А4)
Полувреме елиминације5–6 дана
ИзлучивањеРенално
Идентификатори
CAS број136310-93-5 ДаY
186691-13-4 (катјон)
ATC кодR03BB04 (WHO)
PubChemCID 5487426
DrugBankDB01409
ChemSpider10482095 ДаY
UNIIXX112XZP0J ДаY
ChEMBLCHEMBL1201307
Хемијски подаци
ФормулаC19H22BrNO4S2
Моларна маса472,416 g/mol
  • C[N+]1(C2CC(CC1C3C2O3)OC(=O)C(C4=CC=CS4)(C5=CC=CS5)O)C.[Br-]
  • InChI=1S/C19H22NO4S2/c1-20(2)12-9-11(10-13(20)17-16(12)24-17)23-18(21)19(22,14-5-3-7-25-14)15-6-4-8-26-15/h3-8,11-13,16-17,22H,9-10H2,1-2H3/q+1/t11?,12-,13+,16-,17-/m0/s1 ДаY
  • Key:LERNTVKEWCAPOY-MCGYIYAPSA-N ДаY

Медицинска употреба

уреди

Тиотропијум се користи за одржавање третмана хроничне опструктивне болести плућа који обухвата хронични бронхитис и емфисему.[1] Он се не користи за акутне ексацербације.[1]

Нежељени ефекти

уреди

Нежељени ефекти су углавном везани за његово антимускаринска дејства. Честе непожељне реакција лекова (≥1% пацијената) услед тиотропијумске терапије су: сува уста и/или иритација грла. У ретким случајевима (<0,1% пацијената) третман је асоциран са: уринарном ретенцијом, констипацијом, акутном глаукомом, палпитацијама (суправентрикуларна тахикардија и атријална фибрилација) и/или алергијом (осип, ангиоедем, анафилакса).[2]

Тиотропијум и још један члан ове класе ипратропијум су били повезани са повећаним ризиком од срчаног удара, можданог удара, и кардиоваскуларне смрти.[3] ФДА је захтевала даља испитивања. Та клиничка испитивања су комплетирана, и адекватно је решена претходна безбедносна забринутост.[4]

Референце

уреди
  1. ^ а б „Спирива Хандихалер”. Тхе Америцан Социетy оф Хеалтх-Сyстем Пхармацистс. Приступљено 3. 4. 2011. 
  2. ^ Росси С, ур. (2006). Аустралиан Медицинес Хандбоок. Аделаиде. 
  3. ^ Сингх С, Локе YК, Фурберг CD (2008). „Инхалед антицхолинергицс анд риск оф мајор адверсе цардиовасцулар евентс ин патиентс wитх цхрониц обструцтиве пулмонарy дисеасе: а сyстематиц ревиеw анд мета-аналyсис”. ЈАМА. 300 (12): 1439—50. ПМИД 18812535. дои:10.1001/јама.300.12.1439. 
  4. ^ FDA. Follow-Up to the October 2008 Updated Early Communication about an Ongoing Safety Review of Tiotropium (marketed as Spiriva HandiHaler). FDA 2010

Литература

уреди

Спољашње везе

уреди


 Молимо Вас, обратите пажњу на важно упозорење
у вези са темама из области медицине (здравља).