Tiotropijum
Tiotropijum bromid (INN) je dugotrajni, 24 časovni, antiholinergijski bronhodilatator koji se koristi za kontrolu hronične opstruktivne bolesti pluća (COPD). Tiotropijum bromid kapsule za inhalaciju kopromovišu Beringer Ingelhajm i Pfizer pod imenom Spiriva. On se isto tako proizvodi i prodaje kompanija Cipla pod imenom Tiova.
 | |
 | |
| IUPAC ime | |
|---|---|
(1α,2β,4β,7β)- 7-[(hidroksidi-2-tienilacetil)oksi]-9,9-dimetil- 3-oksa-9-azoniatriciklo[3.3.1.02,4]nonan bromid | |
| Klinički podaci | |
| Prodajno ime | Spiriva |
| MedlinePlus | a604018 |
| Kategorija trudnoće |
|
| Način primene | Inhalacija (oralno) |
| Pravni status | |
| Pravni status | |
| Farmakokinetički podaci | |
| Bioraspoloživost | 19,5% (inhalacija) |
| Metabolizam | Hepatički 25% (CYP2D6, CYP3A4) |
| Poluvreme eliminacije | 5–6 dana |
| Izlučivanje | Renalno |
| Identifikatori | |
| CAS broj | 136310-93-5  186691-13-4 (katjon) |
| ATC kod | R03BB04 (WHO) |
| PubChem | CID 5487426 |
| DrugBank | DB01409 |
| ChemSpider | 10482095 |
| UNII | XX112XZP0J |
| ChEMBL | CHEMBL1201307 |
| Hemijski podaci | |
| Formula | C19H22BrNO4S2 |
| Molarna masa | 472,416 g/mol |
| |
| |
Medicinska upotreba uredi
Tiotropijum se koristi za održavanje tretmana hronične opstruktivne bolesti pluća koji obuhvata hronični bronhitis i emfisemu.[1] On se ne koristi za akutne eksacerbacije.[1]
Neželjeni efekti uredi
Neželjeni efekti su uglavnom vezani za njegovo antimuskarinska dejstva. Česte nepoželjne reakcija lekova (≥1% pacijenata) usled tiotropijumske terapije su: suva usta i/ili iritacija grla. U retkim slučajevima (<0,1% pacijenata) tretman je asociran sa: urinarnom retencijom, konstipacijom, akutnom glaukomom, palpitacijama (supraventrikularna tahikardija i atrijalna fibrilacija) i/ili alergijom (osip, angioedem, anafilaksa).[2]
Tiotropijum i još jedan član ove klase ipratropijum su bili povezani sa povećanim rizikom od srčanog udara, moždanog udara, i kardiovaskularne smrti.[3] FDA je zahtevala dalja ispitivanja. Ta klinička ispitivanja su kompletirana, i adekvatno je rešena prethodna bezbednosna zabrinutost.[4]
Reference uredi
- ^ а б „Spiriva Handihaler”. The American Society of Health-System Pharmacists. Приступљено 3. 4. 2011.
- ^ Rossi S, ур. (2006). Australian Medicines Handbook. Adelaide.
- ^ Singh S, Loke YK, Furberg CD (2008). „Inhaled anticholinergics and risk of major adverse cardiovascular events in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis”. JAMA. 300 (12): 1439—50. PMID 18812535. doi:10.1001/jama.300.12.1439.
- ^ FDA. Follow-Up to the October 2008 Updated Early Communication about an Ongoing Safety Review of Tiotropium (marketed as Spiriva HandiHaler). FDA 2010
Literatura uredi
Spoljašnje veze uredi
 | Molimo Vas, obratite pažnju na važno upozorenje u vezi sa temama iz oblasti medicine (zdravlja). |
